POST PARTUM
ASUHAN KEPERAWATAN POST PARTUM
A.
PENGKAJIAN
FISIK
Suhu :
Nadi :
Tekanan Darah :
Payudara :
Abdomen :
Ganstro Intestinal :
Traktus Urinaria :
Uterus :
Lochia :
Perinium :
Ekstremitas bawah :
Kebiasaan tidur :
Makanan/minum :
Keadaan mental :
Penyesuaian dengan bayi :
|
37 ° Celsius
72 x / menit
110 / 70
mmhg
lembek, puting susu keras, menonjol,
ASI keluar. longgar, l
lemas, strie +, rektus abdominalis :
panjang ± 6 cm, lebar ± 2 cm
Pasien merasa lapar, haus, konstipasi
(-), hemoroid (-).
b.a.k. 2 x , jumlahnya ± 250 cc, warna :kuning jernih, bau: khas.
Fundus Uteri : keras, TFU : sekitar
pusat, posisi: ditengah, kontraksi : baik.
Jumlah : 20 cc (setengan softex), Warna :
rubra / merah, Konsistensi : encer / lendir (mukus). Bau : khas.
Bila berdiri / jalan keluar
sedikit-sedikit.
Utuh, tak ada tanda-tanda robekan.
Episiotomi : (+), Type : mediolateral. Keadaan : kering, kemerahan (+),
perlengketan (-),
berair/lendir (-), bengkak (-), nyeri (±), Kebersihan : baik, kering.
Ekstremitas bawah tidak terdapat varises, agak kram.
Malam : 21.00 - 05.00 Wib. Siang :
12.00-16.00 Wib. Selama tidur tidak terganggu oleh keluarga/lengkungan.
Diit yang diberikan TKTP, ± 3.000 kalori (nasi, sayur, lauk dan buah) dan bervariasi.
Kooperatif, stabil, dan menerima
kenyataan.
Dapat menerima bayi dengan perasaan
senang, ada komunikasi secara nonverbal, ingin selalu dekat dengan bayi.
|
PSIKOLOGIS
Fase Taking in
Fase Taking hold
Fase Letting go
|
refleksi tentang kehamilan dapat
diterima, mengikuti proses persalinan dengan baik, selalu bertanya tentang
keadaan bayi.
merawat diri sendiri, tidak sabar untuk
cepat pulang, dan dapat merawat bayi
sendiri.
diharapkan dapat merawat bayi sendiri.
|
Komentar
Posting Komentar